बर्ड फ्लू (एवियन फ्लू) तथ्य जिसके बारे में आपको पता होना चाहिए:
बर्ड फ्लू (एवियन फ्लू H5N1):
एवियन (बर्ड) फ्लू के लक्षणों में गले में खराश, खांसी, बुखार और जी मिचलाना शामिल हैं।
बर्ड फ्लू (एवियन फ्लू या एवियन इन्फ्लूएंजा) इन्फ्लूएंजा के उपभेदों को संदर्भित करता है जो मुख्य रूप से जंगली और पालतू पक्षियों को प्रभावित करते हैं लेकिन कभी-कभी और छिटपुट रूप से मनुष्यों को संक्रमित कर सकते हैं।
वायरस की सतह पर पाए जाने वाले प्रोटीन के आधार पर बर्ड फ्लू का नाम एच या एन रखा गया है।
बर्ड फ्लू के लक्षण-
- बुखार
- खांसी
- गले में खराश
- जी मिचलाना।
लक्षण अक्सर जो आगे बढ़ते हैं-
- सांस लेने में गंभीर समस्या
- निमोनिया
- तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (एआरडीएस)।
हालांकि बर्ड फ्लू संक्रामक है और पक्षियों के बीच आसानी से फैलता है, लेकिन इसका मनुष्यों में संक्रमण होना असामान्य है।
1990 के दशक के उत्तरार्ध में, बर्ड फ्लू का एक नया प्रकार उत्पन्न हुआ जो असामान्य रूप से गंभीर ("अत्यधिक रोगजनक") था, जिसके परिणामस्वरूप मुर्गी सहित सैकड़ों लाखों पक्षी मारे गए।
लोगों को बर्ड फ्लू होने के जोखिम कारकों में पक्षियों और पोल्ट्री फार्मों और पक्षियों के मल के साथ संपर्क में आना शामिल हैं।
मानव-से-मानव संचरण के अलग-अलग मामले सामने आए हैं।
निश्चित निदान के लिए प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षणों द्वारा वायरल स्ट्रेन की पहचान की आवश्यकता होती है।
उपचार में एंटीवायरल दवा शामिल हो सकती है और अक्सर गहन सहायक देखभाल की आवश्यकता होती है।
संक्रमित झुंडों को मारने और स्वस्थ पक्षियों को टीका लगाने सहित नियंत्रण के प्रयासों ने अत्यधिक रोगजनक बर्ड फ्लू उपभेदों के प्रसार को सीमित कर दिया है।
2011 में, अत्यधिक रोगजनक बर्ड फ्लू का एक उत्परिवर्तित स्ट्रेन, H5N1 दिखाई दिया, जो कि संबंधित है क्योंकि मौजूदा पोल्ट्री टीके H5N1 स्ट्रेन के खिलाफ बहुत प्रभावी नहीं हैं। 2013 में, चीन में एक नया स्ट्रेन, H7N9 दिखाई दिया; अन्य उपभेद दुर्लभ हैं।
फरवरी 2021 में, रूस ने घोषणा की कि उन्होंने मनुष्यों को संक्रमित करने वाले एवियन फ़्लू स्ट्रेन H5N8 का पता लगाया है।
वर्तमान में, मानव-से-मानव संचरण का कोई प्रमाण नहीं है। मई 2021 में, किसी व्यक्ति को H10N3 स्ट्रेन का पता चला था, पहली बार इस दुर्लभ स्ट्रेन को मानव को संक्रमित करने के लिए जाना गया था।
वर्तमान में, व्यक्ति-से-व्यक्ति संचरण नहीं पाया गया है।
बर्ड फ्लू के अत्यधिक संक्रामक उपभेदों के साथ मानव संक्रमण असामान्य है, अधिकांश संक्रमण संक्रमित पक्षियों या उनकी बूंदों के संपर्क में आने के बाद होते हैं।
मनुष्यों के लिए बर्ड फ्लू उपभेदों के खिलाफ कोई व्यावसायिक रूप से उपलब्ध टीका नहीं है।
H5N1 बर्ड फ्लू से मानव संक्रमण लगभग 55% संक्रमित मनुष्यों और H7N9 से संक्रमित 37% लोगों में घातक है, लेकिन 1997 के बाद से दुनिया भर में केवल अपेक्षाकृत कम संख्या में मनुष्य संक्रमित हुए हैं।
बार-बार होने वाली जटिलताओं और उच्च मृत्यु दर के कारण बर्ड फ्लू का पूर्वानुमान गरीब के लिए उचित है।
बर्ड फ्लू क्या है?
बर्ड फ्लू (एवियन इन्फ्लूएंजा) इन्फ्लूएंजा वायरस के कई उपभेदों के कारण होने वाली बीमारी है जो मुख्य रूप से पक्षियों को प्रभावित करती है।
1990 के दशक के उत्तरार्ध में, बर्ड फ्लू का एक नया प्रकार उत्पन्न हुआ जो गंभीर बीमारी और मृत्यु का कारण बनने की क्षमता के लिए उल्लेखनीय था, विशेष रूप से पालतू पक्षियों जैसे बतख, मुर्गियां, या टर्की में।
नतीजतन, इस नस्ल को अत्यधिक रोगजनक (अर्थात् बहुत गंभीर और संक्रामक) एवियन इन्फ्लूएंजा कहा गया और इसे H5N1 कहा गया।
2013 में चीन में बर्ड फ्लू के एक नए प्रकार की पहचान की गई थी। इस इन्फ्लूएंजा ए वायरस को H7N9 (H7N9 चीनी बर्ड फ्लू) कहा जाता है। वायरस की पहचान (H7N9) मार्च 31, 2013 की सूचना दी गई थी; स्ट्रेन एच5एन1 बर्ड फ्लू वायरस से एंटीजेनिक रूप से अलग है। दुर्भाग्य से, बर्ड फ्लू का H7N9 स्ट्रेन आनुवंशिक रूप से अस्थिर प्रतीत होता है।
इसकी खोज के बाद से, H7N9 के कम से कम 48 विभिन्न उपप्रकारों की पहचान की गई है। चूंकि कुछ H7N9 वायरस चीन में कुछ चिकन झुंडों में लगातार बने रहते हैं, इसलिए शोधकर्ता चिंतित हैं कि स्ट्रेन अन्य फ्लू वायरस के साथ जीन को स्वैप करना जारी रखेंगे और एक नई महामारी शुरू कर सकते हैं, लेकिन ऐसा आज तक नहीं हुआ है।
अत्यधिक रोगजनक इन्फ्लूएंजा की पहचान के बाद से, संक्रमित पक्षी एशिया, यूरोप, मध्य पूर्व और अफ्रीका में पाए गए हैं। संक्रमित झुंडों को नष्ट करने और स्वस्थ पक्षियों को टीका लगाने सहित सावधानीपूर्वक नियंत्रण उपायों ने मामलों की संख्या को कम कर दिया है, लेकिन एशिया और अफ्रीका के क्षेत्रों में पोल्ट्री झुंडों में वायरस मौजूद है।
2007-2008 में, संक्रमित घरेलू चिकन झुंडों के कारण बांग्लादेश और पाकिस्तान में छोटे प्रकोप हुए।
मार्च 2015 में अर्कांसस और मिसौरी में, अमेरिकी कृषि विभाग ने टर्की के कई झुंडों में बर्ड फ्लू (H5N2) का पता लगाया, जिसमें लोकप्रिय बटरबॉल टर्की का उत्पादन करने वाले झुंड भी शामिल थे।
इसके परिणामस्वरूप कई देशों ने यू.एस. पोल्ट्री उत्पादों पर प्रतिबंध लगा दिया और उस समय यू.एस. पोल्ट्री निर्यात पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ा।
इसी तरह, मार्च 2015 में मुर्गियों में बर्ड फ्लू के फैलने से डच पोल्ट्री उद्योग प्रभावित हुआ था। अधिकांश विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि जंगली पक्षी के मल द्वारा दूषित होने के कारण वाणिज्यिक कुक्कुट बर्ड फ्लू से संक्रमित हो गए।
1 मार्च, 2021 तक, यू.एस. में मनुष्यों में बर्ड फ़्लू के किसी भी संक्रमण की सूचना नहीं मिली है, हालाँकि H1N1 "स्वाइन फ़्लू" महामारी स्ट्रेन में कुछ बर्ड फ़्लू जीन शामिल थे, लेकिन यह मूल H5N1 बर्ड फ़्लू के समान स्ट्रेन नहीं था।
यह वायरस संक्रमित पक्षियों द्वारा अपनी लार, नाक के स्राव और बूंदों में वायरस छोड़ने से फैलता है।
स्वस्थ पक्षी संक्रमित पक्षियों के दूषित स्राव या मल के संपर्क में आने पर संक्रमित हो जाते हैं। पिंजरों जैसी दूषित सतहों के संपर्क में आने से भी वायरस पक्षी से पक्षी में स्थानांतरित हो सकता है। पक्षियों में लक्षण अंडे के उत्पादन में हल्की गिरावट से लेकर कई प्रमुख अंगों की विफलता और मृत्यु तक होते हैं।
मनुष्यों में बर्ड फ्लू का इतिहास छोटा है। अत्यधिक रोगजनक एवियन इन्फ्लूएंजा (पुराने साहित्य में एचपीएआई कहा जाता है) से बीमारी का पहला मानव मामला 1997 में पहचाना गया था। उस समय से, एच5एन1 ने लगभग 860 व्यक्तियों को लगभग 50% -60% मृत्यु दर से संक्रमित किया है।
अत्यधिक रोगजनक बर्ड फ्लू के मानव मामले बड़े पैमाने पर दक्षिण पूर्व एशिया (भारत, बांग्लादेश) और अफ्रीका तक ही सीमित हैं। उत्परिवर्तन अक्सर वायरस में होते हैं, और यह संभव है कि कुछ उत्परिवर्तन एक अधिक संक्रामक वायरस बना सकते हैं जो मनुष्यों के बीच एक क्षेत्रीय महामारी या बर्ड फ्लू की विश्वव्यापी महामारी का कारण बन सकता है। सौभाग्य से, आज तक जो उत्परिवर्तन हुए हैं, उन्होंने वायरस को अधिक संक्रामक नहीं बनाया है, हालांकि चिंता बनी हुई है।
H7N9 बर्ड फ्लू स्ट्रेन की पहचान चिंताजनक है। हालांकि, चीन में चार लोगों (शंघाई में दो, नानजिंग में एक और अनहुई प्रांत में एक) की पहचान एच7एन9 से संक्रमित होने के रूप में की गई है; दो मर गए।
दुनिया भर में स्वास्थ्य अधिकारी एक बर्ड फ्लू प्रकार की संभावना के कारण चिंतित हैं जो पक्षियों से मनुष्यों में आसान संचरण विकसित कर सकता है।
हालांकि मनुष्यों के बीच आसान संचरण अभी तक विकसित नहीं हुआ है, H7N9 एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस ने लगभग 1,565 व्यक्तियों को संक्रमित किया है; इनमें से करीब 39 फीसदी लोगों की मौत संक्रमण से हुई। इनमें से अधिकांश संक्रमण संक्रमित पक्षियों या उनकी बूंदों के संपर्क में आने के कारण हुए।
जनवरी 2016 में, इंडियाना में टर्की में H7N8 के प्रकोप की सूचना मिली थी; अंततः, नौ से 10 खेत संक्रमित हो गए, और हजारों टर्की मारे गए और प्रकोप रुक गया। मानव संक्रमण की कोई रिपोर्ट नहीं थी।
H5N8 बर्ड फ्लू 1980 के दशक से पक्षियों में और 2014 से हर साल उत्तरी गोलार्ध में पाया गया है, रूस, यूरोपीय देशों, चीन, ईरान, दक्षिण कोरिया और जापान में 2020 से जंगली पक्षियों में इसका प्रकोप है।
2014 की सीडीसी रिपोर्ट में, एक बाज़ से अलग किए गए H5N8 स्ट्रेन को मानव से मानव संचरण के विकास के लिए कम से मध्यम जोखिम के रूप में सौंपा गया था।
WHO H5N8 स्ट्रेन के खिलाफ एक टीका होने का दावा करता है, लेकिन इसे पोल्ट्री के टीकाकरण के लिए विकसित किया गया है। गैर-टीकाकृत पक्षियों में H5N8 का नियंत्रण संक्रमित पक्षियों और पूरे संबद्ध झुंड को मारकर किया जाता है; नवंबर 2020 से दक्षिण कोरिया और जापान में 20 मिलियन से अधिक मुर्गियां मार दी गई हैं, और भारत में इसका गंभीर प्रकोप चल रहा है।
2021 में, रूस ने फरवरी में घोषणा की कि एक पोल्ट्री फार्म में, पक्षियों के संपर्क में आने वाले सात श्रमिकों ने वायरस के लिए सकारात्मक परीक्षण किया। नका दावा है कि सभी व्यक्ति स्पर्शोन्मुख थे और उन्होंने मानव-से-मानव संचरण का कोई सबूत नहीं दिखाया।
हालांकि इंसानों में एच5एन8 का यह पहला रिकॉर्ड है। WHO (विश्व स्वास्थ्य संगठन) का कहना है कि मनुष्यों में H5N8 संक्रमण होने की संभावना कम है।
फिर, मई 2021 में, एक और दुर्लभ बर्ड फ्लू स्ट्रेन (H10N3), जिसे पहले मनुष्यों को संक्रमित करने के लिए नहीं जाना जाता था, को कथित तौर पर चीन के झेनजियांग में एक 41 वर्षीय व्यक्ति से अलग कर दिया गया था।
रोगी को 28 अप्रैल को बुखार "और अन्य लक्षणों" के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था और 28 मई को H10N3 का निदान किया गया था। बीजिंग के राष्ट्रीय स्वास्थ्य आयोग (NHC) के अनुसार, रोगी स्थिर है और अस्पताल से छुट्टी के लिए तैयार है; उनके करीबी संपर्क संक्रमित नहीं थे।
आज तक, डब्ल्यूएचओ यह नहीं जानता कि वह व्यक्ति कैसे संक्रमित हुआ, लेकिन उसका कहना है कि स्थानीय आबादी की जांच के बाद व्यक्ति-से-व्यक्ति वायरल संचरण का कोई संकेत नहीं है।
बर्ड फ्लू का क्या कारण है?
बर्ड फ्लू इन्फ्लूएंजा वायरस के उपभेदों के कारण होता है जो एवियन कोशिकाओं में प्रवेश करने के लिए विशेष रूप से अनुकूलित होने के लिए विकसित हुए हैं।
इन्फ्लूएंजा के तीन मुख्य प्रकार हैं: ए, बी, और सी। बर्ड फ्लू का कारण बनने वाला वायरस इन्फ्लूएंजा ए प्रकार है जिसमें आठ आरएनए स्ट्रैंड होते हैं जो इसके जीनोम को बनाते हैं। इन्फ्लुएंजा वायरस को वायरस की सतह पर दो प्रोटीनों का विश्लेषण करके और वर्गीकृत किया जाता है।
प्रोटीन को हेमाग्लगुटिनिन (एच) और न्यूरोमिनिडेस (एन) कहा जाता है। हेमाग्लगुटिनिन और न्यूरोमिनिडेस प्रोटीन कई प्रकार के होते हैं।
उदाहरण के लिए, हाल ही में रोगजनक बर्ड फ्लू वायरस में टाइप 5 हेमाग्लगुटिनिन और टाइप 1 न्यूरोमिनिडेस है।
इस प्रकार, इसे "H5N1" इन्फ्लूएंजा ए वायरस (जिसे HPAI या अत्यधिक रोगजनक एवियन इन्फ्लूएंजा भी कहा जाता है) नाम दिया गया है। 2013 के वायरस में अलग-अलग सतह प्रोटीन, H7 और N9 हैं, इसलिए इसका नाम H7N9 है। अन्य बर्ड फ्लू के प्रकारों में H7N7, H5N8, H5N2 और H9N2 शामिल हैं।
इन्फ्लूएंजा वायरस कई प्रकार के होते हैं, और अधिकांश सीमित संख्या में जानवरों में रहते हैं (उदाहरण के लिए, स्वाइन फ्लू मुख्य रूप से स्वाइन को संक्रमित करता है, और बर्ड फ्लू मुख्य रूप से पक्षियों को संक्रमित करता है)। मानव इन्फ्लूएंजा उपभेदों को मनुष्यों के लिए सबसे अच्छा अनुकूलित किया जाता है। आकस्मिक मेजबान में कुछ मामले हो सकते हैं, जैसे कि जब बीमार पक्षियों के साथ व्यापक संपर्क वाले लोगों को बर्ड फ्लू हो जाता है।
मनुष्यों और पक्षियों के अलावा, हम जानते हैं कि सूअर, बाघ, तेंदुआ, फेरेट्स, और घरेलू बिल्लियाँ और कुत्ते कभी-कभी एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस से संक्रमित हो सकते हैं।
इन्फ्लुएंजा वायरस आसानी से और अक्सर उत्परिवर्तित होते हैं।
ये उत्परिवर्तन एक ही वायरस में अनायास उत्पन्न हो सकते हैं या तब हो सकते हैं जब दो अलग-अलग इन्फ्लूएंजा उपभेद आनुवंशिक सामग्री का आदान-प्रदान करने के लिए एक साथ पर्याप्त हो जाते हैं।
इन्फ्लूएंजा वायरस में दो प्रमुख प्रकार के उत्परिवर्तन होते हैं: एंटीजेनिक शिफ्ट, जहां बड़े आरएनए सेगमेंट विभिन्न इन्फ्लूएंजा वायरस प्रकार के बीच परस्पर जुड़े होते हैं, और एंटीजेनिक ड्रिफ्ट, जहां छोटे आरएनए अनुक्रम बदल जाते हैं।
एंटीजेनिक बदलाव आमतौर पर नए उपभेदों के विकास के लिए जिम्मेदार होते हैं।
उदाहरण के लिए, 2009 स्वाइन फ्लू महामारी एक वायरस के कारण हुई थी जिसमें सुअर इन्फ्लूएंजा, एवियन इन्फ्लूएंजा और मानव इन्फ्लूएंजा उपभेदों से आनुवंशिक सामग्री शामिल थी।
नए उत्परिवर्तन वायरस को शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली से बाहर निकलने की अनुमति दे सकते हैं और पुराने टीकों को अप्रभावी बना सकते हैं। 2011 में, अत्यधिक रोगजनक एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस का एक स्ट्रेन इस तरह से उत्परिवर्तित हुआ, जिससे एवियन फ्लू के खिलाफ इस्तेमाल किया जाने वाला मौजूदा वैक्सीन नए स्ट्रेन के खिलाफ अप्रभावी हो गया। कभी-कभी एक फ्लू वायरस इस तरह से उत्परिवर्तित होता है जिससे यह एक नई प्रजाति को संक्रमित करने में सक्षम हो जाता है।
गंभीर महामारी इन्फ्लूएंजा तब होता है जब इन्फ्लूएंजा वायरस का एक अपेक्षाकृत नया प्रकार उत्पन्न होता है जो मनुष्यों के लिए अत्यधिक संक्रामक होता है।
आधुनिक इतिहास में सबसे घातक महामारी 1918 का इन्फ्लूएंजा था, जिसे स्पेनिश फ्लू के रूप में भी जाना जाता है (हालाँकि इसकी उत्पत्ति स्पेन में नहीं हुई थी)।
1918 का वायरस तेजी से फैला और दुनिया भर में लाखों लोगों की मौत हो गई। स्वस्थ युवा वयस्कों में मृत्यु दर विशेष रूप से अधिक थी। हालांकि 1918 का वायरस एक मानव इन्फ्लूएंजा वायरस था, लेकिन इसमें कई जीन थे जो संभवतः बर्ड फ्लू के एक तनाव से आए थे। एक कारण स्वास्थ्य अधिकारी ध्यान से देखते हैं और एवियन फ्लू विकसित करने वाले पक्षियों के साथ मानव संपर्क को सीमित करने का प्रयास करते हैं, एक नए तनाव के उत्पन्न होने की संभावना से बचने के लिए जो मानव ऊतक में विकसित होना पसंद कर सकते हैं।
बर्ड फ्लू कैसे फैलता है?
मनुष्यों को बर्ड फ्लू संक्रमित पक्षियों (उदाहरण के लिए मुर्गियां) या उनकी संक्रमित बूंदों और स्राव के संपर्क में आने से हो सकता है। जोखिम कारकों में बीमार पक्षियों की देखभाल करना, बीमार पक्षियों को मारना और बीमार पक्षियों को उपभोग के लिए तैयार करना शामिल है। दुनिया में हर दिन पोल्ट्री के संपर्क में आने वाले लोगों की बड़ी संख्या के बावजूद, बर्ड फ्लू के मानव मामले दुर्लभ हैं। यह इस बात पर प्रकाश डालता है कि बर्ड फ्लू वायरस के लिए मानव कोशिकाओं को संक्रमित करना कितना मुश्किल है, लेकिन एंटीजेनिक शिफ्ट जैसे उत्परिवर्तन ऐसी कठिनाइयों को कम कर सकते हैं। मेक्सिको में शुरू हुई H1N1 महामारी इस तरह के उत्परिवर्तन (स्वाइन फ्लू से मानव फ्लू) का एक उदाहरण है।
हालांकि बीमार मुर्गे के सीधे संपर्क में बर्ड फ्लू का सबसे अधिक खतरा होता है, लेकिन पक्षियों के मल या अन्य सामग्री जैसे पक्षी के अंडे के अप्रत्यक्ष संपर्क में भी एक जोखिम है। बीमार पक्षियों के बिना धुले अंडे या मुर्गी के मल से दूषित पानी के संपर्क में आने से बीमारी का संभावित खतरा होता है।
क्या बर्ड फ्लू संक्रामक है?
कई पक्षी प्रजातियों में बर्ड फ्लू बहुत संक्रामक है। सामान्य तौर पर, बर्ड फ्लू मनुष्यों के लिए बहुत संक्रामक नहीं है, यहां तक कि कुक्कुट कर्मचारियों के लिए भी।
हालांकि, अलग-अलग मामलों में मानव-से-मानव प्रसार हुआ है। मानव प्रकोपों में, संक्रमित होने वाला पहला व्यक्ति आमतौर पर संक्रमित पक्षियों या मुर्गे से संपर्क करता है और फिर देखभाल करने वाले संक्रमित हो जाते हैं।
इस प्रकार, बर्ड फ्लू से संक्रमित व्यक्ति की देखभाल करना भी बीमारी के लिए एक जोखिम कारक है।
एवियन फ्लू वायरस को संभालने वाले प्रयोगशाला कर्मियों में सैद्धांतिक जोखिम होता है। 2009 में एक कथित घटना हुई जब एक कंपनी ने अनजाने में लाइव एवियन फ्लू वायरस के नमूने अनुसंधान प्रयोगशालाओं को भेजे, जो बाद में फेरेट्स का टीकाकरण करने के लिए उपयोग किए गए थे।
किस प्रकार के विशेषज्ञ बर्ड फ्लू का इलाज करते हैं?
पशु चिकित्सक और कुक्कुट कर्मचारी आमतौर पर व्यावसायिक प्रकोपों में बर्ड फ्लू का इलाज करते हैं। दुर्लभ मानव प्रकोपों में, प्राथमिक देखभाल चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ, और आपातकालीन चिकित्सा विशेषज्ञ शुरू में रोगियों का इलाज कर सकते हैं, लेकिन गंभीर जटिलताओं वाले व्यक्तियों का इलाज संक्रामक रोग विशेषज्ञों, गंभीर देखभाल विशेषज्ञों, अस्पताल और पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा किया जा सकता है।
बर्ड फ्लू के लक्षण और संकेत क्या हैं?
औसतन, एक्सपोजर के लगभग दो से आठ दिन बाद लक्षण दिखाई देते हैं। संक्रमित लोग विशिष्ट फ्लू जैसे लक्षणों का अनुभव करते हैं जिनमें शामिल हो सकते हैं-
- बुखार (38 सी या 100.4 एफ से ऊपर)
- अस्वस्थ महसूस करना (अस्वस्थता)
- खांसी (आमतौर पर सूखी या थूक की अनुत्पादक)
- गले में खराश
- मांसपेशियों में दर्द और/या दर्द
- जी मिचलाना
- उल्टी करना
- दस्त
- सरदर्द
- जोड़ों का दर्द
- सुस्ती
- नाक स्राव (बहती नाक या छींकना)
- अनिंद्रा
- नेत्र संक्रमण (नेत्रश्लेष्मलाशोथ)।
बच्चों में इसी तरह के लक्षण मिलते हैं। यह वायरल संक्रमण निमोनिया और यहां तक कि श्वसन विफलता तक भी बढ़ सकता है। बर्ड फ्लू निमोनिया (एक्यूट रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस सिंड्रोम या एआरडीएस) के बहुत आक्रामक रूप का कारण बनता है जो अक्सर घातक होता है।
चिकित्सक बर्ड फ्लू का निदान कैसे करते हैं?
मानव इन्फ्लूएंजा ए के लिए नियमित परीक्षण बर्ड फ्लू के रोगियों में सकारात्मक होंगे लेकिन एवियन वायरस के लिए विशिष्ट नहीं हैं। बर्ड फ्लू का विशिष्ट निदान करने के लिए, विशेष परीक्षणों की आवश्यकता होती है।
संयुक्त राज्य अमेरिका में, स्थानीय स्वास्थ्य विभाग और रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) विशेष परीक्षण तक पहुंच प्रदान कर सकते हैं। कल्चर या पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) सहित कई तरीकों से थूक में वायरस का पता लगाया जा सकता है।
संस्कृतियों को प्रयोगशालाओं में किया जाना चाहिए जिनके पास उपयुक्त जैव सुरक्षा प्रमाणीकरण है।
पीसीआर इन्फ्लूएंजा ए वायरस से न्यूक्लिक एसिड का पता लगाता है। एवियन स्ट्रेन की पहचान करने के लिए संदर्भ प्रयोगशालाओं में विशिष्ट पीसीआर परीक्षण उपलब्ध है; सीडीसी बर्ड फ्लू के नवीनतम प्रकारों के लिए उपलब्ध परीक्षणों का प्राथमिक स्रोत है और विशिष्ट प्रकार के वायरस (उदाहरण के लिए, एच5एन1 या एच7एन9) की पहचान कर सकता है।
बर्ड फ्लू के संक्रमण के दौरान और बाद में, शरीर वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी बनाता है। रक्त परीक्षण इन एंटीबॉडी का पता लगा सकते हैं, लेकिन इसके लिए रोग की शुरुआत में एक नमूने की आवश्यकता होती है और कई सप्ताह बाद दूसरे नमूने की आवश्यकता होती है।
इस प्रकार, आमतौर पर परिणाम तब तक उपलब्ध नहीं होते जब तक कि रोगी ठीक नहीं हो जाता या उसकी मृत्यु नहीं हो जाती।
बर्ड फ्लू का इलाज क्या है?
मानव मामलों की कम संख्या के कारण, बर्ड फ्लू के लिए कठोर चिकित्सा या दवा उपचार परीक्षण करना संभव नहीं हो पाया है। सीडीसी सुझाव देता है कि बर्ड फ्लू को रोकने का सबसे अच्छा तरीका पक्षियों और उनके मल के संपर्क में आने से बचना है।
लोगों को सलाह दी जाती है कि वे किसी भी खराब दिखने वाले या मृत पक्षियों को न छुएं। सीडीसी और विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) वर्तमान में सहायक देखभाल के साथ एवियन इन्फ्लूएंजा ए वायरस के उपचार और रोकथाम के लिए एंटीवायरल ड्रग्स ओसेल्टामिविर (टैमीफ्लू) और ज़ानामिविर (रिलेंज़ा) की सलाह देते हैं।
अमेरिकी सरकार वर्तमान में H5N1 वैक्सीन का स्टॉक कर रही है, जब वायरस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में आसानी से फैलने लगता है। वर्तमान में, H7N9 प्रकार के बर्ड फ्लू से बचाव के लिए कोई टीका नहीं है।
बर्ड फ्लू की जटिलताएं क्या हैं?
बर्ड फ्लू की जटिलताएं अक्सर गंभीर होती हैं और इसमें शामिल हैं:
- सांस की तकलीफ या सांस लेने में कठिनाई
- निमोनिया
- तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (एआरडीएस)
- पेट में दर्द
- फेफड़े का पतन
- बदली मानसिक स्थिति
- दौरे
- अंग प्रणाली की विफलता
- मौत।
दुर्भाग्य से, मृत्यु दर (मृत्यु) की दर H5N1 के साथ उपभेदों के बीच लगभग 55% और H7N9 लगभग 37% के बीच भिन्न होती है।
बर्ड फ्लू का पूर्वानुमान क्या है?
बर्ड फ्लू के मानव मामलों में रोग का निदान कठिन रहता है।
कई मामले ऐसे लोगों में होते हैं जो गरीब हैं, अविकसित देशों में ग्रामीण इलाकों में रहते हैं, और आधुनिक गहन देखभाल इकाइयों या एंटीवायरल थेरेपी तक उनकी पहुंच नहीं है। H5N1 बर्ड फ्लू से पीड़ित लगभग 55% लोग अंततः इस बीमारी से मर जाते हैं; H7N9 स्ट्रेन की मृत्यु दर लगभग 37% समान है।
जीवित रहने वाले व्यक्तियों को दीर्घकालिक समस्याएं हो सकती हैं यदि अंग प्रणाली गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाती है।
क्या वैक्सीन से बर्ड फ्लू से बचाव संभव है?
हालांकि अमेरिकी सरकार के पास एच5एन1 बर्ड फ्लू के खिलाफ टीके का भंडार है, लेकिन बर्ड फ्लू के किसी भी प्रकार के खिलाफ मनुष्यों के लिए कोई व्यावसायिक रूप से उपलब्ध टीका नहीं है। हालांकि, वायरस से प्रभावित देशों में पैदा होने वाले बीमार मुर्गे के संपर्क से बचकर बर्ड फ्लू को रोका जा सकता है।
रोकथाम में कुक्कुट-सुरक्षा के उपाय भी शामिल हैं जैसे बीमार पक्षियों की पहचान होने पर झुंडों को नष्ट करना और स्वस्थ झुंडों का टीकाकरण करना। आयात प्रतिबंधों के साथ, इस हत्या ने प्रकोप की स्थितियों में बर्ड फ्लू के प्रसार को प्रभावी ढंग से सीमित कर दिया है, लेकिन स्वाभाविक रूप से कुक्कुट और अंडा उद्योग पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
इबोला के विपरीत, जिसकी एक संकीर्ण भौगोलिक सीमा (अफ्रीका में स्थानिक) है, बर्ड फ्लू दुनिया के महत्वपूर्ण क्षेत्रों में मौजूद है और प्रवासी पक्षियों द्वारा व्यापक रूप से फैल सकता है। पोल्ट्री उद्योग को अपने उद्योग और श्रमिकों को बर्ड फ्लू से बचाने के लिए खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के दिशानिर्देशों का पालन करने की आवश्यकता है।
पोल्ट्री और अंडों को ठीक से संभालने और पकाने से बर्ड फ्लू वायरस जैसे वायरस मर सकते हैं।
मुर्गी और अंडों को संभालने से पहले और बाद में हाथों को धोना चाहिए और भोजन के संपर्क में आने वाली सतहों को गर्म साबुन के पानी से अच्छी तरह साफ करना चाहिए।
पके हुए मुर्गे का आंतरिक तापमान कम से कम 165 F (74 C) होना चाहिए।
बर्ड फ्लू के रोगियों की देखभाल करते समय मास्क और अन्य श्वसन सुरक्षा का उपयोग किया जाना चाहिए। यदि किसी व्यक्ति का संक्रमित रोगी के साथ निकट संपर्क है, तो संक्रमण को रोकने के प्रयास में उजागर व्यक्ति को ओसेल्टामिविर की पेशकश की जा सकती है।
2007 में, FDA ने अमेरिका में अत्यधिक रोगजनक बर्ड फ्लू वायरस के खिलाफ मनुष्यों के लिए पहली वैक्सीन का लाइसेंस दिया था। टीका निष्क्रिय वायरस से बना है और इसमें कोई जीवित वायरस नहीं है। यह बर्ड फ्लू वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी बनाने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने के लिए दिखाया गया है जो संभवतः किसी व्यक्ति को बर्ड फ्लू से बचा सकता है। सीडीसी के स्ट्रैटेजिक नेशनल स्टॉकपाइल में शामिल करने के लिए वैक्सीन को संघीय सरकार द्वारा खरीदा गया है। यह आंशिक रूप से आम जनता के लिए उपलब्ध नहीं है क्योंकि वर्तमान में संयुक्त राज्य अमेरिका में बर्ड फ्लू के अत्यधिक रोगजनक तनाव से कोई समस्या नहीं है।
वैक्सीन के साइड इफेक्ट्स में हाथ में दर्द, थकान या अस्थायी मांसपेशियों में दर्द शामिल हैं। हालांकि, बड़ी संख्या में रोगियों में टीके का परीक्षण नहीं किया गया है, और ऐसे अन्य दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं जिनका अभी तक पता नहीं चला है। वर्तमान टीका उस स्ट्रेन के खिलाफ प्रभावी है जिसके कारण बर्ड फ्लू का बड़ा प्रकोप हुआ है, लेकिन यह नए उत्परिवर्तित स्ट्रेन के खिलाफ उतना प्रभावी नहीं हो सकता है। नतीजतन, यह टीका नए H7N9 बर्ड फ्लू से सुरक्षा प्रदान करने की संभावना नहीं है, लेकिन डेटा आज तक उपलब्ध नहीं है।
इन्फ्लूएंजा वायरस के खिलाफ टीकों पर अनुसंधान चल रहा है, और इन्फ्लूएंजा वायरस पर आम और अपेक्षाकृत अपरिवर्तनीय एंटीजन के खिलाफ निर्देशित एक टीका जैसे नए विकास से एक टीका हो सकती है जो सभी इन्फ्लूएंजा वायरस नहीं तो अधिकांश के खिलाफ सुरक्षात्मक है।
यदि ऐसा शोध सफल होता है, तो भविष्य में एवियन फ्लू सहित संभावित इन्फ्लूएंजा के प्रकोप को कम किया जा सकता है या रोका जा सकता है। H7N9 फ़्लू के प्रकोप से ठीक पहले, 2013 में प्रकाशित एक लेख ने एक प्रायोगिक वैक्सीन पर डेटा प्रस्तुत किया था जो N9 एंटीजन वाले फ़्लू वायरस के विरुद्ध प्रभावी था, लेकिन इसे केवल पशु मॉडल में आज़माया गया है।